Une conversation passionnante et humaine sur l’expertise, l’innovation et les soins dans l’un des domaines les plus exigeants du secteur de la santé.
Dans cet épisode d’un nouveau podcast BeMedico, nous nous plongeons dans l’univers des soins infirmiers en oncologie en compagnie d’Annemarie Coolbrandt, de l’UZ Leuven, et de Chantal Roth, du Centre médical Tergooi. Nous discutons du rôle de l’infirmière spécialisée en oncologie et expliquons comment cette fonction s’articule avec celles des infirmières et des médecins. Nous découvrons également les différences d’approche entre la Belgique et les Pays-Bas.
Invités : Annemarie Coolbrandt et Chantal Roth
Interviewer : Carolien Cools
Effets secondaires de la chimiothérapie et recherche scientifique
Nous nous attarderons également sur la chimiothérapie et ses effets secondaires, tels que la fatigue, les nausées, la polyneuropathie et la chute de cheveux. Nous découvrirons les traitements préventifs et de soutien utilisés aujourd’hui, notamment le dispositif de refroidissement ChemoCare, et l’importance de la recherche scientifique pour améliorer la qualité de vie des patients. Annemarie Coolbrandt et Chantal Roth nous en diront plus sur leurs études déjà mises en place, en cours et à venir concernant l’utilisation du refroidissement mécanique.
La recherche sur le refroidissement des mains et des pieds visant à prévenir les lésions nerveuses ou les douleurs nerveuses causées par certains traitements de chimiothérapie est un sujet très actuel, et c'est certainement un domaine dans lequel nous avons constaté une évolution considérable dans la pratique ces dernières années.
Je pense que vous êtes vraiment en avance en Belgique en matière de refroidissement des mains et des pieds. Le refroidissement du cuir chevelu est une pratique que nous utilisons depuis des dizaines d'années, mais le refroidissement des mains et des pieds n'est pas encore bien ancré aux Pays-Bas. Au Tergooi Medisch Centrum de Hilversum, nous avons également commencé à pratiquer le refroidissement des mains et des pieds en 2022, notamment sur la base des recherches scientifiques menées par Annemarie. Depuis lors, le refroidissement des mains et des pieds est proposé comme soin standard aux patients traités par des taxanes. C'est une pratique unique aux Pays-Bas.
La perspective du patient
La perspective du patient est également abordée en détail : à qui ces traitements s’adressent-ils, comment se déroulent-ils dans la pratique, quels sont les retours des patients et comment les soins oncologiques ont-ils considérablement évolué ces dernières années.
C'est pourquoi nous avons pris l'initiative, en collaboration avec l'UZ Leuven, de plaider en faveur du remboursement du refroidissement mécanique contrôlé du cuir chevelu, ainsi que des mains et des pieds. Cela a permis aux hôpitaux de franchir le pas pour rendre ces soins plus accessibles, ou plutôt plus disponibles au sein des établissements hospitaliers.
C'est en équipe que nous avons mis en place le protocole de refroidissement mécanique contrôlé au sein de notre centre. Tout le monde en a compris l'importance pour le patient et a jugé essentiel de faire reculer cette neuropathie dans l'espoir d'améliorer ainsi sa qualité de vie. Avec le recul, nous trouvons très gratifiant d'avoir pu apporter notre contribution à cet effort.
Le refroidissement mécanique est généralement bien toléré. Certains patients le trouvent un peu pénible lorsqu'ils se sentent fatigués ou fragiles, mais la plupart le trouvent acceptable et font ce choix en toute connaissance de cause.
On voit que les patients sont extrêmement motivés, et je trouve cela très beau à voir. La force et la motivation dont ils font preuve m'inspirent un grand respect.
L'avenir de l'oncologie
Pour finir, nous nous tournons vers l’avenir de l’oncologie et, dans une deuxième partie plus personnelle, nous apprenons également à mieux connaître les personnes qui se cachent derrière ces formidables professionnels de santé.
Outre les effets secondaires courants, tels que les nausées et les vomissements, le soutien psychologique est extrêmement important et nous examinons comment nous pouvons y contribuer. Nous accordons également une attention particulière aux soins de la peau et à l'activité physique.
Les soins de soutien constituent un volet important des soins oncologiques. Il existe un certain nombre d'effets secondaires que nous pouvons prévenir ou soulager efficacement à l'aide de médicaments ; pour d'autres, ce n'est pas du tout le cas et nous devons alors faire appel à l'expertise de diététiciens, de kinésithérapeutes, de spécialistes de la douleur, etc. À cela s'ajoute toute une gamme de soins de soutien non médicamenteux. Il s'agit d'interventions parfois sous-utilisées ou moins étudiées, mais sur lesquelles nous nous efforçons néanmoins de miser et de rendre accessibles.
